Mellkas deformitás: fokok, okok, kezelés. Tölcsér és mellkasi deformitás

Tartalomjegyzék:

Mellkas deformitás: fokok, okok, kezelés. Tölcsér és mellkasi deformitás
Mellkas deformitás: fokok, okok, kezelés. Tölcsér és mellkasi deformitás
Anonim

A mellkasi deformitás lehet veleszületett vagy szerzett. Jelentős alakváltozással jár. Ez a patológia nagyon súlyosnak számít.

mellkasi deformitás
mellkasi deformitás

Általános információ

A mellkas egyfajta váz, amely izmokból és csontokból áll. Fő feladata a felsőtest belső szerveinek védelme. Mostanra megállapították, hogy a mellkas deformitása negatív hatással van a szívre, a tüdőre és más szervekre. Ez a patológia a különböző rendszerek normális működésének megzavarását vonja maga után.

Általános információk a Gizhitskaya indexről

Radiológiai indikátorról beszélünk, ami jelenleg optimális. Ez az index a mellkasi deformitás mértékének pontos meghatározására szolgál. Neki köszönhetően a szakemberek dönthetnek a műtéti korrekció szükségességéről.

Fő besorolás

E patológia minden lehetséges változata két fő csoportra osztható. Mint korábban említettük, a mellkasi deformitás lehet veleszületett (diszplasztikus) vagy szerzett. Ez utóbbiak sokkal gyakoribbak. Fejlődésük gyakran a következő tényezők hatására megy végbe:

  1. Csonttuberkulózis.
  2. Scoliosis.
  3. Súlyos sérülések és égési sérülések a szegycsont egyes területein.
  4. Rakkór.
  5. Krónikus tüdőbetegség.

A mellkas bármely deformitása (veleszületett) a következő területek súlyos rendellenességeinek vagy fejletlenségének jelenlétét jelenti:

  1. Scapula.
  2. Bernum.
  3. gerinc.
  4. Mellkas izmai.
  5. Bordák.

A legsúlyosabb mellkasi deformitás kevésbé gyakori. Az okok a csontszerkezetek fejlődésének jelentős megsértésének jelenlétében rejlenek.

pectus excavatum
pectus excavatum

További információ

A zavarok a patológia helyétől függően formákra oszlanak. A következő falak eltérései vannak:

  1. Vissza.
  2. Oldal.
  3. Elöl.

A deformációk nagyon változatosak lehetnek. Egyes esetekben ez enyhén észrevehető kozmetikai hiba, míg más esetekben hihetetlenül durva, nyilvánvaló patológia. Ez utóbbi leggyakrabban a tüdő és a szív működésének jelentős károsodását okozza.

A veleszületett változások jellemzői

Ebben az esetben mindig megfigyelhető a mellkas elülső régiójának deformációja. Gyakran a patológiát az izmok súlyos fejletlensége kíséri. Egyes esetekben előfordulhat, hogy egyáltalán nincsenek bordák.

Lúdús mellkasi deformitás

Ezt a patológiát az egyes zónák észrevehető süllyedése kíséri. Ezek különösen a bordák, a porcok vagy a szegycsont elülső részei. Ez egy meglehetősen gyakori fejlődési hiba. A tölcsér mellkasi deformációja gyakran a porc és a kötőszövet szerkezetében bekövetkező súlyos genetikai változások miatt következik be.

Klinikai megjelenés fiatalabb korban

Ez a patológia nagyon gyakran más betegségeket is okoz. A mellkasi deformitás gyermekeknél az aktív növekedés során jelentkezik. Ebben az időszakban a csontok alakja megváltozik. Ez különösen a gerincre vonatkozik. Nagyon gyakran megfigyelhető a belső szervek elhelyezkedésének megváltozása és a munkájukban bekövetkező zavarok is. A gyermekek mellkasi deformációját többszörös rendellenességek kísérik. Ami az ilyen eseteket illeti, az anamnézisben (családban) több hasonló kórkép azonosítható, amelyek a legközelebbi rokonoknál is jelen vannak. Ezt a betegséget a szegycsont kifejezett visszahúzódása jellemzi. Általában az egész üreg jelentősen csökken. Ha a páciensnek kifejezett tölcséres mellkasi deformitása van (kezelése meglehetősen bonyolult), akkor ebben az esetben a gerinc görbülete elkerülhetetlen. Jelentős szívelmozdulás következik be, komoly problémák kezdődnek a tüdő munkájában. A vénás vagy a vérnyomás veszélyes változásai gyakoriak.

mellkasi deformitás mértéke
mellkasi deformitás mértéke

A betegség stádiumai

A traumatológia modern szakemberei csak hármat különböztetnek meg közülük:

  • Első fokozat. Ebben az esetben a tölcsér mélysége nem haladja meg a 2 cm-t. Ebben az esetben nem figyelhető meg a szív elmozdulása.
  • Másodfokú. A következő tölcsérmélység jellemzi: 2-4 cm. Ugyanakkor a szív elmozdulása (akár 3 cm) is megfigyelhető.
  • Harmadik fokozat. Ebben az esetben a tölcsér mélysége 4 cm vagy több. Ugyanakkor a szív elmozdulása meghaladja a 3 cm-t.

A betegség lefolyásának jellemzői korai életkorban

A legtöbb csecsemőnél egy ilyen patológia jelenléte szinte észrevehetetlen. Csak belégzéskor figyelhető meg a bordák és a szegycsont jelentős visszahúzódása. A patológia a gyermek növekedésével egyre hangsúlyosabbá válik. A jövőben eléri a maximumát. Nagyon gyakran az ilyen gyermekek jelentősen lemaradnak a fizikai fejlődésben. Emellett a legtöbb esetben súlyos vegetatív rendellenességek és megfázás is kísérőivé válnak.

További folyamat

A deformitás későbbi kialakulásával a mellkas rögzül. Ugyanakkor a tölcsér mélysége akár 8 cm-re is megnőhet. A gyermek gerincferdülést kezd. Egyes esetekben mellkasi kyphosis jelenik meg. Körülbelül három-négyszeresére csökken a légúti mozgás az életkori normákhoz képest. Súlyos jogsértések vannak a szív- és érrendszeri és a légzőrendszer munkájában. Sok ilyen patológiában szenvedő gyermek aszténikus. A legtöbb esetben a tüdő létfontosságú kapacitása 30%-kal csökken. Gyakran előfordulnak szív- és légzési elégtelenség megnyilvánulásai. A vérben a gázcsere nagyon nehéz. A gyerekek gyakran panaszkodnak fáradtságra és mellkasi fájdalomra.

Diagnosztika

Ez az eljárás különböző tanulmányok egész sorából áll. Ezek a következők: tüdőröntgen, EKG és echokardiográfia. A fenti manipulációk eredményeire összpontosítva a szakemberek meghatározhatják a szív és a tüdő aktivitásában bekövetkezett változások mértékét.

mellkasi deformitás gyermekeknél
mellkasi deformitás gyermekeknél

A terápia jellemzői

Jelenleg bebizonyosodott, hogy a modern konzervatív módszerek alkalmazása e patológia jelenlétében rendkívül hatástalan. Ha egy gyermeknél súlyos mellkasi deformációt diagnosztizálnak, a rekonstrukciós művelet hozzájárul a belső szervek működéséhez szükséges normál feltételek megteremtéséhez. Ez egy nagyon komoly sebészeti beavatkozás. Általában a műtétet akkor tervezik, amikor a gyermek már betöltötte a hat éves kort. Ha a mellkas deformációját észlelik, a gyakorlatok nem segítenek teljesen megszabadulni a betegtől a patológiától. Általában a következő ajánlott:

  1. Hiperbár oxigénterápia.
  2. Fizikoterápia.
  3. Mellkas akupresszúrája.
  4. Úszás.
  5. Speciális mozgásterápia.
  6. Légzőgyakorlatok.

A fenti gyakorlatok mindegyikét el kell végezni. Erre azért van szükség, hogy megakadályozzuk a patológia lehetséges előrehaladását.

Gyermek mellkasi deformitása

Ezt a patológiát alapvetően a fő bordaporcok túlzott növekedése okozza. Ilyenkor a beteg szegycsontja mindig előrenyúlik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a porc általában 5-7 bordával nő. Emiatt a mellkas gerinc alakját veszi fel. Ilyen patológia jelenlétében gyakran megnő az anteroposterior mérete. A gyermek nő, és a deformáció egyre észrevehetőbbé válik. Látható esztétikai hiba van. Ebben a szakaszban a gerinc és az összes belső szerv kissé szenved. A szív könnycsepp alakot ölt. Sok beteg tapasztalja ezeket a tüneteket:

  1. Fáradtság.
  2. Szívverés (edzés közben).
  3. Súlyos légszomj.

Ha egy gyermek mellkasának súlyos deformitása van, akkor műtétet írnak elő, ha a belső szervek működésében zavarok lépnek fel. A műtét nem javasolt azoknak a gyermekeknek, akik még nem töltötték be az ötödik életévüket.

pectus excavatum kezelés
pectus excavatum kezelés

Diagnosztika és terápiás beavatkozások

A csuklós deformitást már az első vizsgálat során igazolják. A diagnózist ortopéd sebész végzi. Ezután a beteg röntgenvizsgálaton esik át. Így meghatározzák a meglévő patológia típusát és mértékét. Ezt követően a szakember kiválasztja a megfelelő terápiát. Ha a páciens mellkasi deformitást igazolt, a kezelés nem korlátozódik a légzésre és a fizikai gimnasztikára. Az a tény, hogy gyakran nem tudják biztosítani a szükséges korrekciót. Ezt a patológiát nem befolyásolja a fizikoterápia. A mellkas azonban hajlékonyabbá válhat úszással. Ami a modern ortopédiai eszközökkel végzett korrekciót illeti, ez csak meglehetősen korai életkorban hatásos. A legsúlyosabb esetekben a szakemberek kénytelenek sebészeti beavatkozásokhoz folyamodni. A nyelvi deformitás jelentősen különbözik a tölcsér alakú deformitástól, amely sokkal súlyosabb. Az első nincs jelentős hatással az összes belső szerv munkájára. A gyermek gerincének fejlődése is általában stabil. Egyes esetekben zavarok lépnek fel a szív működésében. Ami a modern sebészeti korrekciót illeti, azt csak bizonyos kozmetikai javallatok esetén hajtják végre.

mellkasi deformitást okoz
mellkasi deformitást okoz

Szerzett patológiák

A gyakorlatban különböző esetek fordulnak elő a vizsgált terület fejlesztésének megsértésére. Az egyik az emphysemás mellkas. A tüdőszövetek légiességének növekedéséről beszélünk. Ennek a patológiának a jelenlétében a mellkas alakja fokozatosan megváltozik. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegséget a tüdő növekedése kíséri. Változás van a mellkas anteroposterior méretében. Fokozatosan növekszik. A páciens mellkasa lekerekedik.

A bénító forma jellemzői

Ez a patológia általában a mellhártya és a tüdő betegségei (krónikus) jelenlétében fordul elő. Ebben az esetben a szerv csökkenése következik be. Ugyanez történik a mellkas oldalsó és anteroposterior méreteivel. Ebben az esetben a bordaközi terek recessziójáról van szó. Ennek megfelelően a betegek nehezen kapnak levegőt. A lapockák és a kulcscsontok is jól láthatóak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szegycsonthoz és a bordákhoz viszonyított elhelyezkedésük megváltozik. A mozgások szimmetriája megszakad.

Scaphoid

Ez a patológia leggyakrabban ritka betegségben szenvedő betegeknél figyelhető meg. A syringomyelia-ról van szó. Ennek a betegségnek a jelenlétében üregek jelennek meg a gerincvelőben. A patológiát a csontok összetételének megváltozása jellemzi. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kalcium sókat kimossák belőlük. A csontok deformálódhatnak, mivel kevésbé merevek lesznek. A betegséget a mellkas navikuláris depressziója kíséri.

mellkasi deformitás kezelése
mellkasi deformitás kezelése

Kifoszkoliózisos típus

A deformitás ezen formája gerincbántalmak miatt következik be. A betegség a következő jelenségek következménye lehet:

  1. Sérülés
  2. Scoliosis.
  3. Rakkór.
  4. A gerinc tuberkulózisa.
  5. Sebészeti beavatkozások.

Az optimális terápia felírása

E szerzett patológiák többsége krónikus betegségek eredménye. Nem jelentenek veszélyt a betegek életére. Ha a betegnek veleszületett mellkasi deformitása van, a kezelés is sikeres lehet. Ebben az esetben a konzervatív módszerek hatástalanok. Sebészeti beavatkozást írnak elő, ha a mellkas szerveiben megsértések vannak. Az is megjelenhet, ha kifejezett esztétikai hiba van.

A rekonstrukció jellemzői

Az eljárás során az elsüllyedt részek visszakerülnek a helyükre. Mechanikusan vannak rögzítve. A nyelvi deformitás jelenlétében a bordaporcok csonkolódnak. E patológia esetén a sebészeti beavatkozásokat sokkal ritkábban végezzük. Új kezelések is megjelennek. A korrekcióra szoruló területre mágnest ültetnek be. A második úgy van elhelyezve, hogy interakciójuk a hiba kijavítására irányul. Néhány kozmetikai problémát elfednek a deformitás feletti szilikon implantátumok.

Ajánlott: